回到2002当医生 第944节
“对对对！”郝主任连连点头。
沈浪的耳朵第一时间竖起来。
还有这事儿？
周从文看了一眼片子袋上的时间，没有着急，而是整理顺序。
“周教授，这是最早的。”肖凯马上按照时间顺序找到第一个检查资料交给周从文，随后他开始整理资料。
周从文早已经习惯了肖凯在身边，把里面的片子取出来，肺窗插到阅片器上。
患者左上肺叶有一个直径2m左右的占位性病变，很显眼。
郝主任屏气凝神，他知道周从文是世界第一的术者，但他并不相信周从文能解决这个问题。
“是这样，第二张片子。”周从文道。
随即肖凯把第二张在帝都拍的片子递给周从文。
两张一对比，左上肺叶的占位性病变出了问题。只过了15天左右的时间，帝都拍的片子上却看不见明确的占位。
张友皱眉，郝主任没老年痴呆，他的竟然是真的！
第1349章 老主任的凝视
“郝主任。”周从文一边盘着自己的小平头，一边轻声问道。
“嗯？”
“患者现在是月经期么？“
伴随着周从文盘着小平头的沙沙声响，他问了一句题外话。
“”郝主任一怔。
月经期，这种生理性问题他的确问过，因为涉及到要手术，必须问……
可是月不月经的和咯血有什么关系么？
“郝主任？”周从文没听到郝主任回答自己的问题，转头皱眉看着他。
周从文的目光里凛然生威，仿佛主任凝视一名下级小医生，并且对他的沉默表示不满一样。
郝主任下意识的打了一个哆嗦，他仿佛回到年轻时候，遭遇到了“老主任的凝视”。
“患者在月经期，所以和患者家属沟通后，手术延期，先抢救。“郝主任的回答脱口而出。
“哦。”周从文点了点头，并没有批评他，“前几次的咯血呢？”
“”郝主任顺着周从文的话回忆，马上意识到了一個规律。
患者每次咯血都是月经期，之前自己也没注意过，只认为是凑巧，导致想要做手术都要琢磨一下。
这里面有什么关系么？
应该没什么关系好吧。
老主任的凝视再次降临，目光如刀、如炬，郝主任连忙回答道，“也是月经期。“
“那大概率是子宫内膜异位症。”周从文淡淡道，“准备手术吧，切下来做病理检查。”
“啊？”郝主任诧异，“子宫内膜异位症？到了肺子里？”
“你不知道？”周从文用责备的目光看着郝主任，目光中的那股子老主任的凝视味道更为浓重。
“子宫内膜异位症的病变可以波及所有的盆腔组织和器官，以卵巢、子宫直肠陷凹、宫骶韧带等部位最常见，也可发生于腹腔、胸腔、四肢等处。“
“胸腔、腹腔、肺脏的病变也比较常见，不应该不知道啊。“
郝主任听周从文的话，好险把头插到自己裤裆里。
这一段话听在郝主任的耳朵里，不是责备，胜似责备。
张友也怔怔的看着片子，他很明白周从文的意思。
患者每次咯血都是月经期，渐渐的好了之后患者去帝都，已经是经期之后的事儿，做检查当然看不到什么。
可是这种猜测……是那么的无稽，像是一个不好笑的笑话。
哪怕是从周从文的嘴里出来的，张友也不相信。
“周教授，这病怎么来的？”郝主任不是很信，他询问道。
“现在还都是假，一共有12种。”周从文笑了笑，“怎么来的不重要，怎么没才重要。“
“可是…“
我去看一眼患者…你那面方便么？“周从文问道。
郝主任讪讪的不知道该什么才好。
“要是不方便也没事，患者可以转过来。”周从文已经想好了一切，“就你联系了912的黄老，把我家老板抬出来总可以了吧。“
郝主任差点没哭了，要是这样的话，和认输有什么不同？自己认输是无所谓的，毕竟对面是黄老，是胸外科的老祖宗。
按照传承排序，自己似乎还得叫周从文一声小师叔。
所以该认怂就认怂，没人会自己技术水平不够。
但是！
林院长和这面陈院长之间的恩怨，患者家属的身份地位，这不是明目张胆的打林院长的脸么。
“不方便是吧。”周从文沉吟，从郝主任的角度想这件事，“要啊还真是很麻烦啊。“
“医疗以外的事情总是要考虑，甚至很多时候占据主导因素。这样吧，我悄悄的去，就我是…白水市中心医院的进修医生，这样的话总归可以了吧。“
郝主任无语看着周从文，这位年轻人似乎很自信于自己的诊断，还给了自己近乎于无限的面子。
“手术，切下来做病理就明白了。”周从文道，“要是我诊断的不对，就把责任推给我，或者推给我家老板都行。”
“”郝主任哪敢，他连忙道，“周教授，要是诊断明确的话那就抓紧时间手术，没什么责任不责任的，开胸探查，这么大的一个瘤子，怎么都应该。“
“是用胸腔镜。”周从文纠正道，“楔切，把子宫内膜异位切除就行，不用开胸。人家小姑娘才19，
留那么大的一个刀口以后怎么穿泳衣。”
郝主任继续沉默。
患者在咯血，而周从文考虑的却是患者以后穿泳衣，怎么觉得他这么不正经。
“小周教授，这病转移到其他地儿可是不常见。”张友呲着大板牙笑呵呵的道。
“不常见么？”周从文笑道，“我遇到过一个例子，在辅助生殖科，陈述病史的时候发现两口子啪啪的次数都很少，而且很不愉快。”
“哦？”
“因为子宫内膜异位落在道格拉斯窝里，太深了反而疼痛，甚至导致两口子有了心理阴影。”周从文讲了一个八卦，“所以呢，当时查完后按照子宫内膜异位症进行治疗，根本不用辅助生殖就好了。”
“还有这事儿！“
“这个属于比较常见的。”周从文笑了笑，“有一次我们江海市三院做一台阑尾切除，术后患者就瘫了。
张友和郝主任一怔。
“检查发现椎管里有血，压迫神经。当时第一考虑的是麻醉医生的误操作，穿刺出血。“
“后来呢，经过会诊才发现是子宫内膜异位症导致的，因为是第一次出血，所以才误以为是麻醉医生的事儿。”
两位主任怔怔的看着周从文，也不知道这是临床经验还是周从文信口胡。
按他这么年轻，怎么都不会比自己见的还要多。可周从文偏偏信手拈来，一个子宫内膜异位症他都能随便出来好几个病例。
“我上台了，禁食水时间…6个小时就行，没问题的话下午三点开台。“周从文看了一眼时间，和郝主任交代道。
“那我怎么和患者家属解释呢？“
“就是912黄老的意见。”周从文把自家老板搬出来，镇压所有魑魅魍魉。
第1350章 巴黎综合症
把郝主任送走，张友呲着大板牙来找周从。
“小周教授，诊断没问题。”张友略有担心的问道。
“应该没有，病史和影像资料都证明患者是很典型的子宫内膜异位症导致的咯血。”周从道，“不过要百分之百的话，还要看病理诊断……“
张友叹了口气，“可惜我不能去，真想看看术后老郝的嘴脸。”
“看不到。”周从微笑，“病理最早也要明天才能出。”
“可以术中冰冻，我和郝主任建议了。”张友兴奋的道。
周从看着张友笑了，张友这人啊，还真是稍有点风吹草动就要抓住所有机会显摆一下，哪怕和他没什么关系。
而且对方越是出丑，张友就越是开心。这种心态，和沈浪的八卦心态还不一样。
不过无所谓的，周从并不在意这一点。
做完手术，周从吃了口饭，联系郝主任赶去医大一院。
上次来，还是为了那个五联症的患者，好像已经过去了很久，楚院士都把陆天成带回魔都。
陆天成，周从想到那個曾经的上级医生，被pua的做袖切手都会抖的家伙，嘴角浮现出一抹笑容。
联系郝主任，周从先看了一遍患者，随后送去手术室。
患者家属还有点懵，他们不知道为什么郝主任非要等一个年轻医生看过之后才上台。
不过具体医疗程序他们并不清楚，也没太多的疑虑。
“周教授，我约了术中冰冻，您做手术的时候稍微慢一点。”郝主任在换衣服的时候和周从道。
他的话语略有点生硬，想要在人前表现出正常的语气的确很难，哪有大主任和一名白水市的进修医生话这么客气的道理。
“哦，那病理科那面你催一下。”周从道，“手术很简单，十几分钟完事，剩下就是等病理。“
“要是…要是…要是…”