回到2002当医生 第1103节

  没人有更好的办法，这也是事到临头要请黄老来的意义所在。
  姜还是老的辣，黄老出手，轻轻巧巧的拿出来一个可行的方案，这让在座的专家们汗颜。
  “黄老，您老来操作？”保健组组长恭敬问道。
  “我就不上了。”黄老微微一笑，“今晚我住这。”
  保健组组长知道黄老是担心晚上出问题，所以要留在帅府看护。
  黄老快过生日了，马上周岁81，退休都20多年，还能操作么。
  他想要客气一下，但毕竟自己没见过类似的操作，虽然理论上来讲问题不大，但那只是理论。
  “手术就不上了，我跟着看看就行。”黄老道，“很简单，别有太大压力。”
  “辛苦黄老，那我给您安排一个房间，有事儿叫您。”保健组组长说道，“您看行么？”
  “可以。”
  “对了黄老，您别不上，超声内镜您可是顶级的专家。”保健组组长道，“要不，您老做超声？”
  “说不上顶级，好久都没做了。”黄老微微一笑。
  客气了几句，定下来黄老操作超声，负责引导穿刺，由一位年富力强的顶级专家进行穿刺、灌注酒精并做病理组织穿刺活检。
  会诊结束，定下来治疗方案，患者与患者家属也都同意，有人去忙碌，其他保健组的专家们三三两两的闲聊，等待治疗。
  “黄老说的办法我仔细想了想，的确有可行性。”
  “说来惭愧，我从来没在病案室蹲太长时间，没想到刘老还对这个病做过研究。”
  “可真有用么？那是胰腺，酒精的强刺激会不会导致急性胰腺炎？”
  有人提出质疑。
  都是业内专家，种种并发症考虑的也多，这个质疑比较合理。
  “你有别的办法么。”
  “没有。”
  “所有治疗里，损伤最小的就是b超引导下的穿刺治疗，就是不知道效果怎么样。”
  “看情况吧，我还是持有保留意见。”
  “那可是黄老。”
  “我记得我刚进保健组的时候，黄老还是组长，他就说过医疗上不存在神，所有治疗方案都存在小概率时间，质疑是正常的。”
  黄老并不知道其他人的对话，因为年长的关系，保健组组长特殊为黄老找了一个单间休息。
  而黄老独处一室的时候，之前的那种老态荡然无存，像是年轻了好几十岁。
  拿起手机，黄老没看按键，哒哒哒按下了一连串的数字。
  “周从文，小患者怎么样？”黄老问道。
  “还好，正在做脑保护，我看一晚上，看现在的情况，估计明天一早就能醒。”周从文道，“老板，你那面呢。”
  黄老简单讲述了一下这面的情况。
  电话那面的周从文很安静。
  “周从文，你有什么意见或是建议么？”黄老问道。
  “老板，黏连的重么？”周从文问道。
  “黏连重的话术后并发胰腺炎，导致坏死的可能性会很高，我知道。”黄老悠悠说道，“还有别的意见么？”
  “我建议用碘化油和99%的无水酒精按照1:1的比例配成溶液，治疗效果不会有变化，但刺激性会小一些，出现并发症的几率从27%降低到3.6%。”
  黄老一怔。
  他沉默了半晌，在脑海里构建周从文所说的方式，许久之后才微微颔首，“我知道了，你还有建议么？”
  “没了，老板。”周从文笑道，“我这面很顺利，您多注意身体。”
  “那明天见。”
  黄老挂断电话，坐在椅子里，看着窗外。
  夜幕已经降临，窗外霓虹闪烁。
  随着帝都的发展，光污染越来越重，已经有十几二十年的时间抬头看不见漫天繁星。
  虽然天空黑洞洞的，繁星的光芒被光污染遮挡住，无法看见璀璨星河，但黄老还是看着天空。
  过了很久，他喃喃的说道，“碘化油和无水酒精以1:1的比例配么？周从文这小子……”
  他的话语声渐渐低下去，直到若有若无，渐渐飘渺有若呢喃。
  一想到周从文，黄老眼睛里的光似乎亮了少许，好像天边的启明星一般。
  过了不知多久，黄老的嘴角泛起一丝笑。
  “咚咚咚~”
  “黄老。”
  “进吧。”黄老淡淡说道。
  保健组组长推门进来，“已经准备好了，您……”
  “准备碘化油和无水酒精的溶液，配置比例是1:1.”黄老道。
  “哦。”保健组组长点头。
  他认为这是黄老的一个小秘诀，在会诊的时候并没有说到这种细节点，最后提出来也没什么。
  但他没注意到黄老脸上的表情很是欣慰，好像是看见自家儿孙出息。
  注射无水酒精的过程很顺利，简单到了让其他保健组专家都瞠目的程度。
  “结束了。”黄老把探头挂上去，扫了一眼其他人。
  第1570章 老人家的任性
  “手术”只用了十几分钟就结束了，相当快，患者是局麻状态，基本没有副损伤，术中急性胰腺炎也没有发作。
  一切都很顺利，顺利的让人瞠目。正因为如此，大家心头都有些茫然。
  可是帅府有帅府的规矩，治疗结束，该散的就散了，都等着明天一早来查房。
  吕主任离开帅府，他没着急回家，而是把电话打给了同院关系很好的苗主任。
  虽然苗主任已经吃过饭了，但还是跑出来陪着吕主任聚一下。
  一个小饭店的包间里，苗主任走进来后便问道，“老吕，今天怎么这么闲？”
  “今天帅府有个会诊，刚忙完。”吕主任道。
  苗主任怔了下，“有问题？”
  “嗯。”吕主任点了点头，把事情的经过说了一遍。
  “黄老说的治疗太简单了，我有点不信。”吕主任道，“你知道，胰岛素瘤的诊断本身就很难。这也就是在帝都，要是换其他地儿，不知道按上什么见了鬼的诊断呢。”
  苗主任座下，笑着说道，“几年前啊，我老家发小的父亲诊断妄想症，老家的人不这么认为，就说是他上坟烧纸的时候沾了脏东西。”
  “哦？最后诊断也是胰岛素瘤？”吕主任问道。
  “嗯。”苗主任道，“三年，足足三年时间，都没有治疗。就是断断续续的被上身什么的，可以说是走遍名山大川，找人破解，最后钱也花了，却没什么用。”
  “唉。”吕主任叹了口气。
  基层医院的水平他是知道的，类似于胰岛素瘤这种比较罕见、症状很多都表现在神经系统的消化科疾病出现误诊是很正常的。
  要是基层医院的医生能张嘴就给出正确诊断，那才是奇怪的事儿。
  “你说说这都什么事儿，很多神神叨叨的诊断其实就是精神系统疾病，比如说胰岛素瘤导致的。”苗主任道，“你是认为黄老的治疗有问题？”
  “黄老的治疗太简单了，所以我总觉得不对劲儿。你……知道我的意思吧，我解决不了，黄老来了，十几分钟治疗完毕，所以……”吕主任越说声音越小。
  “看你说的，让你开刀你也不敢，黄老给了一个能接受的治疗方案，你又认为简单。”
  “唉。”吕主任叹了口气，他也知道自己“事儿”多，可这就是他心里想的。
  “黄老说，这个治疗方案是协和医院刘士豪刘老写在1935年全国第一例胰岛素瘤的手术病历后面的，是刘老对胰岛素瘤治疗的一种猜测。”
  “！！！”苗主任怔了一下。
  要是黄老有解决问题的方案，那并不值得诧异，那可是黄老！
  但要是按照吕主任这么说，这是一个传承，传承开启自1935年全国第一例胰岛素瘤的手术。
  “据黄老说，1935年那例手术是全世界第18例。”
  苗主任感叹良久，最后叹了口气，“老吕，人家黄老是有资格这么说的。在我们胸外科，弄个什么诊断、治疗，很多时候都能和黄老扯上关系。”
  “哈哈哈，我懂。”吕主任笑道。
  “比如说吧，一个换瓣手术，最开始是黄老根据国外的资料进行研究，然后推广到临床。我们心胸外科你也知道，和普外科不一样，你们算是基础外科。”
  “说什么呢，好像你们心胸就高人一等似的。”吕主任不高兴的说道。
  “和这个就没关系。”苗主任虽然矢口否认，但他脸上的笑已经说明了一切。
  医院里有自己的鄙视链，在鄙视链最顶端的外科科室肯定是神经外科。
  心胸外科也不弱，所以苗主任天然有一定的心理优势。
  “咱这么讲，基层医院里心胸根本没有，有的医院会下胸腔闭式引流就算是好的。”
  “那倒是。”
  “换瓣手术多难，不说基层医院，咱帝都会做这类手术的人不超过100个。”
  吕主任点了点头，这倒是真的。
  “可黄老悄咪咪的改进了术式，今年我们心胸外科世界大赛获奖的术者是周从文，就是黄老新守的关门弟子。术式，是杂交手术下的换瓣手术。”
  “我听说了，黄老厉害，这都多大年纪了，还能改进新术式。”吕主任说着，脸上露出一丝怪异的笑。